ANGIOPLASTIA PERCUTÂNEA AORTO-ILÍACA COM STENTS
PERCUTANEOUS AORTO-ILIAC ANGIOPLASTY WITH STENTS
Adalberto Pereira de Araújo(1); Sueli Ferreira de Araújo(2); Jackson Silveira Caiafa(3); Eduardo Werneck(3); Luís Carlos Moreira Rocha(3); Mauro Alpoim Freire(4)
Recebido para publicação em 3/3/94.
RESUMO
Apresentamos a técnica de realização de angioplastia percutânea aorto-ilíaca com a colocação de stents (endopróteses) em dois pacientes portadores de claudicação incapacitante nos membros inferiores, claudicação glútea e impotência coeundi, devido à doença oclusiva no segmento aorto-ilíaco. No primeiro paciente foram colocados, simultaneamente, três stents nas ilíacas, dois dos quais pela técnica do Kissing Stents, e, no segundo, foi aplicado um stent na ilíaca comum direita. Os pacientes evoluíram bem, e os pulsos dos membros inferiores, assim como os índices de pressão supramalcolares, normalizaram no primeiro paciente e melhoraram no segundo. A claudicação intermitente cedeu e ressurgiu a potência coeundi em ambos os pacientes. É feito um breve relato sobre os óbices da angioplastia com balão e da aterectomia com cateter percutâneo. Descrevemos os principais tipos de stents (endopróteses) existentes na atualidade. Abordamos as indicações aceitas pelo FDA e concluímos considerando que os stents podem melhorar os resultados das angioplastias percutâneas.
Authors present the percutaneous aorto-iliac angioplasty with placement of stents (endoprothesis) in two patients with disabling bilateral claudication of lower limbs, hip claudication and impotence coeundi, resulting frorn occlusion of the aorto-iliac segment. In the first patient there were simultaneousiy placed three iliac stents (two of which as Kissing Stents); in the second one, it was placed a stent in the right common iliac artery. There was a fairly good pos-operatory evolution; the pulses in the lower limbs and the index of supramaleolar pressure have normalized in the first, and improved in the second patient. The intermitent claudication has subsided, and the potence coeundi retumed in both cases. There are briefly discussed the hindrances of the angioplasty with baloon, and of the atherectomy with percutaneous catheter. Authors still describe lhe main types of stents (endoprothesis) hereunto available. There are reviewed the indication for the procedure, as accepted by FDA, and authors finally conclude that stents can really improve the results of percutaneous angioplasty.
1. Chefe da Clínica de Cirurgia Vascular do Hospital Naval Marcílio Dias.
2. Assistente da Clínica de Cardiologia do Hospital Naval Marcílio Dias.
3. Assistentes da Clínica de Cirurgia Vascular do Hospital Naval Marcílio Dias.
4. Residente da Clínica de Cirurgia Vascular de Hospital Naval Marcílio Dias.